
Los Impactos de la Pandemia en el Sistema de Salud Colombiano
Han pasado 18 meses desde la declaración de emergencia en Colombia por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2, inició así una carrera por la protección de la ciudadanía en el alcance del nuevo virus, la priorización en la prevención y control de la pandemia dió lugar a una crisis sanitaria, provocando la desatención de los ciudadanos en el acceso a otras necesidades de salud.
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) señala que la situación de vulnerabilidad en el acceso a los servicios de salud durante la pandemia del COVID-19, se daba mayormente en personas que padecen enfermedades como el cáncer, enfermedades cardiovasculares y diabetes (por mencionar algunas), fueron estas, irónicamente, quienes tenían más riesgo de contraer efectos graves con el coronavirus.
Una de las principales razones asociadas al acceso limitado del servicio fue la reasignación del personal sanitario a servicios de atención de la pandemia y modificación de servicios por modalidad de teleconsulta, lo que evidenció que Empresas Prestadoras de Salud (EPS), no tenían capacidad instalada inmediata en medios virtuales de atención, ni hablar del usuario que no estaba familiarizado con estos mecanismos de acceso o se desplazaba de zonas rurales a urbanas para sus citas de control médico. Todo esto conllevó a múltiples denuncias, pues para la OPS y entidades de control de los ciudadanos como La Personería de Bogotá, se estaba mitigando el riesgo de COVID-19 ignorando el aumento del riesgo de mortalidad por Enfermedades No Transmisibles (ENT). La Defensoría del Pueblo en mayo de 2020 ya advertía “De ninguna manera la atención de la pandemia se puede convertir en una excusa para el incumplimiento con las obligaciones que tienen las EPS”, advirtió el defensor Walter Gutiérrez Camacho.
Personas con vulnerabilidades socioeconómicas pueden acceder a servicios de salud a través del régimen subsidiado del Sistema General de Seguridad Social y de Salud (SGSSS), aunado a esto el recién existente Decreto 064 del año 2020 que ofrece aún más facilidades para la afiliación bajo dicho régimen, empezaba a ejecutarse a la par de la declaración de la emergencia sanitaria, sin embargo, según la Personería de Bogotá, en algunas EPS como en el caso de Capital Salud, quien se encarga en su mayoría de cubrir los servicios del régimen subsidiado en la ciudad; se evidenciaron constantes barreras en la atención y entrega de medicamentos a pacientes con ENT. Pacientes mayores de 70 años eran condenados a largas filas y procesos, sin acatar la directriz de entrega de medicamentos a domicilio, el 60% de las quejas enviadas a la Personería por la demora y negligencia en la entrega de medicamentos correspondieron a personas adultas mayores de 60 años.
Recabar información frente a las barreras sistemáticas del acceso y promoción de la salud durante la pandemia demuestra que la COVID-19 trajo consigo el incremento de situaciones independientes del contagio del virus, entre estos:
- Aumento de muertes maternas tempranas.
- Incremento de factores de riesgo de cuadros clínicos de ansiedad, depresión y suicidio.
- Aumento de casos de violencia intrafamiliar basada en género.
- Precarización de condiciones de vida asociadas al empobrecimiento, habitabilidad en calle y desempleo.
En Colombia, la pandemia ha tenido a finales de este año 2021 importantes avances en el control y mitigación, en tal sentido, el MinSalud ha dedicado esfuerzos en la promoción de la vacunación.
La COVID-19 no puede seguir interrumpiendo el bienestar de los ciudadanos, mucho menos ser utilizado como excusa de desatención de problemáticas comunes que afectan a la población. Bajar la guardia no es una opción, es importante el autocuidado y acceso a los servicios de salud, teniendo en cuenta que:
- Debido al Decreto 064 de 2020 puedes acceder al SGSSS por la vía subsidiada si te encuentras en una situación socioeconómica desfavorable.
- Si eres migrante irregular, te invitamos a conocer los mecanismos de regularización vigentes como el Estatuto Temporal de Protección para Venezolanos, uno de los beneficios más importantes al estar en una condición migratoria regular es el acceso integral a la salud en Colombia.
- Ante una situación de negligencia o barreras en el acceso a la salud puedes contar con las plataformas PQRSD de tu EPS y el acompañamiento de la Superintendencia de Salud.
- Si eres una persona con una enfermedad crónica y no puedes desplazarte a la EPS, tienes derecho a solicitar a tu médico el envío a domicilio de tus medicamentos.
- Accede a los servicios de salud, recuerda que tienes derecho a la salud integral, a la salud preventiva y tu primer deber es cuidar de ti.
Es indispensable que desde la sociedad civil continúen las acciones de orientación a los más vulnerables, tomando en cuenta que somos para muchos la puerta de entrada en las consultas de la población más afectada.
Escribió para Cambio Sostenible
Yecaranda Ramos
Bibliografía:
Banco Mundial. (07 de Octubre de 2020). Obtenido de https://www.bancomundial.org/es/news/press-release/2020/10/07/covid-19-to-add-as-many-as-150-million-extreme-poor-by-2021
Min Salud. (27 de Agosto de 2020). Obtenido de https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/VSP/estimacion-exceso-mortalidad-colombia-covid19.pdf
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OPS. (17 de Junio de 2020). Obtenido de https://www.paho.org/es/noticias/17-6-2020-covid-19-afecto-funcionamiento-servicios-salud-para-enfermedades-no
Personeria de Bogotá. (2021). Obtenido de https://www.personeriabogota.gov.co/sala-de-prensa/notas-de-prensa/item/711-capital-salud-incumplen-entrega-de-medicamentos
UNFPA. (27 de Mayo de 2021). UNFPA Colombia. Obtenido de https://colombia.unfpa.org/es/news/en-2020-se-produjeron-409-muertes-maternas-tempranas-en-colombia